銅仁婦女兒童醫院
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                子宮性不孕治療

                更新時間:2020-10-29銅仁婦女兒童醫院  

                  子宮性不孕治療要先進行檢查,如B超檢查、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查等,判斷子宮性不孕的病因,并對癥治療。子宮性不孕治療方法一般有手術治療、中醫治療、“四鏡一絲”聯合術等,子宮性不孕治療具體為:

                  1、手術治療:根據不同病因導致的子宮性不孕,手術治療方法為:

                  (1)子宮肌瘤:包括腹式子宮肌瘤剜除術和陰式子宮肌瘤剜除術。腹式子宮肌瘤剜除術常用于治療宮體壁間肌瘤、宮體漿膜下肌瘤、宮體粘膜下肌瘤和宮頸肌瘤。陰式子宮肌瘤剜除術適用于有蒂宮 頸粘膜下肌瘤、無蒂宮頸粘膜下肌瘤和無蒂宮頸壁間肌瘤等。

                  (2)子宮縱隔:子宮縱隔引起女性不孕,采用宮腔鏡、腹腔鏡等微創手術,主要就是在腹腔鏡監護下,通過宮腔鏡切除。

                  (3)子宮發育不良:子宮發育不良引起的不孕,會出現閉經、痛經等癥狀,采取內分泌治療法比較有效。

                  (4)子宮畸形:由于苗勒氏管愈合不全,導致各種各樣子宮畸形。子宮畸形可以采取修復手術,手術把兩個分開的子宮角,手術首先從一側宮角至對側宮角作一橫切口,然后對半切開肌壁,再將左右兩側切口面對縫一起。

                  (5)宮頸無力癥:宮頸無力是導致晚期流產的重要原因,占妊娠4個月后反復流產的52.6%,主要是手術治療,非妊娠期可采用富頸內口菱形切除縫合術。

                  2、中醫治療:采用中藥內服,或者中藥外治法治療子宮性不孕。中藥外置法包括熏蒸法、沐浴法、涂覆法、貼法、塞法、導法等,還可以采用針灸、推拿、治療儀等方法。

                  3、“四鏡一絲”聯合術

                  “四鏡一絲”聯合術:即宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡、生育鏡、美國第二代超鉑金cook導絲的完美結合,是WHO(世界衛生組織)制定的不孕不育診療“金標準”。統計資料顯示,四鏡一絲聯合術治療不孕不育,成功率高達98%。治療全程僅需20分鐘、不開刀、無痛苦。四鏡一絲的作用分別是:

                  (1)生育鏡:精確探查不孕病因。

                  (2)宮腔鏡:能了解子宮內部的情況及子宮角和輸卵管間質部有無息肉、粘連等。

                  (3)腹腔鏡:能了解盆腹腔內的具體情況,如子宮、卵巢、輸卵管的情況,尤其是輸卵管周圍的組織結構及有無粘連等情況。

                  (4)輸卵管鏡:可以檢查輸卵管內膜,正常上皮和異常病變,分辨輸卵管近端阻塞的原因。

                  (5)“一絲”:美國COOK導絲。它是一根很微細的導絲,能直接進入患者體內,進行輸卵管堵塞的疏通工作。
                 

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